Podczas Kongresu Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) 2026 w Monachium przedstawiono Piątą Uniwersalną Definicję Zawału Mięśnia Sercowego, jeden z najważniejszych dokumentów wyznaczających standardy współczesnej kardiologii. W pracach nad dokumentem uczestniczył prof. Miłosz Jaguszewski z Katedry i Kliniki Kardiologii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, kierownik Biura Centrum Wsparcia Badań Klinicznych GUMed.
Nowa definicja została przygotowana wspólnie przez cztery największe towarzystwa kardiologiczne na świecie: European Society of Cardiology (ESC), American College of Cardiology (ACC), American Heart Association (AHA) oraz World Heart Federation (WHF). Dokument opublikowano 28 sierpnia 2026 r. jednocześnie w czterech wiodących czasopismach medycznych, w tym w European Heart Journal, flagowym czasopiśmie ESC oraz Circulation, czasopiśmie American Heart Association.
Udział prof. Miłosza Jaguszewskiego w międzynarodowym zespole ekspertów opracowujących dokument jest istotnym wyróżnieniem i potwierdzeniem jego pozycji w światowym środowisku kardiologicznym.
Uniwersalna definicja zawału serca stanowi podstawę codziennej praktyki klinicznej. Od jej zapisów zależą m.in. sposób rozpoznawania i klasyfikowania zawału, podejmowanie decyzji terapeutycznych, dokumentacja medyczna, a także prowadzenie badań naukowych i analiz epidemiologicznych.
W najnowszej aktualizacji uproszczono dotychczasowy system klasyfikacji, odchodząc od złożonego podziału na typy zawału oznaczone numerami 1, 2, 3, 4a–c i 5. W jego miejsce wprowadzono trzy główne kategorie kliniczne: zawał pierwotny, związany z ostrą patologią naczyń wieńcowych, zawał wtórny, wynikający z zaburzenia równowagi tlenowej mięśnia sercowego w przebiegu innej ostrej choroby oraz zawał związany z zabiegiem, będący powikłaniem procedur kardiologicznych lub kardiochirurgicznych.
Istotną zmianą jest również wprowadzenie swoistych dla płci progów troponiny sercowej. Ma to pomóc ograniczyć ryzyko nierozpoznawania zawału serca u kobiet w sytuacjach, gdy różnice w stężeniu biomarkerów mogą wpływać na interpretację wyników. Nowa definicja porządkuje także nazewnictwo dotyczące uszkodzenia mięśnia sercowego, które nie spełnia kryteriów rozpoznania zawału, oraz uwzględnia propozycje nowych kodów ICD-11 dostosowanych do zaktualizowanej klasyfikacji.
Nowe standardy będą stopniowo wdrażane w praktyce klinicznej na całym świecie, wpływając na sposób rozpoznawania i opisywania zawału serca oraz komunikację między przedstawicielami różnych dziedzin medycyny.
