Prorektor ds. studenckich i kierownik Zakładu Zarządzania w Pielęgniarstwie GUMed prof. Aleksandra Gaworska-Krzemińska, została powołana przez wiceminister zdrowia Katarzynę Kęcką do zespołu ekspertów, który przygotuje pierwsze w Polsce wskaźniki efektywności kompetencji pielęgniarek i położnych. To istotny element trwającej obecnie reformy systemu ochrony zdrowia.
– Projektowana regulacja wprowadza systemowe narzędzia umożliwiające ocenę wpływu kompetencji pielęgniarek i położnych na jakość, bezpieczeństwo oraz efektywność ekonomiczną opieki zdrowotnej, zapewniając podstawy do podejmowania decyzji opartych na danych – podkreśla prof. Gaworska-Krzemińska.
Jak dodaje, do tej pory w Polsce nie funkcjonowały żadne wskaźniki tego typu, choć pielęgniarki i położne są kluczowym personelem medycznym, bo ich działania bezpośrednio wpływają na jakość udzielanych świadczeń i efekty ekonomiczne placówek medycznych. Co istotne, zespół, w którym pracuje prof. Aleksandra Gaworska-Krzemińska, jest pierwszym takim organem w kraju.
Prorektor ds. studenckich GUMed dodaje, że tego typu rozwiązania są stosowane w wielu krajach na świecie i są stałym elementem systematycznej oceny efektów zdrowotnych w placówkach medycznych. Różnią się w zależności od profilu działalności oraz metodyki stosowanej oceny.
Jak wskaźniki efektywności mają działać w praktyce, prof. Gaworska-Krzemińska wyjaśnia na przykładzie. Przyjmując, że zadanie to Poprawa bezpieczeństwa pacjentów i kobiet rodzących, a jego cel to ograniczenie zdarzeń możliwych do redukcji przez jakość opieki pielęgniarskiej i położniczej, w praktyce daje to mniej upadków, odleżyn, zakażeń i błędów lekowych oraz mniej powikłań okołoporodowych, zależnych od jakości opieki. W efekcie widać zależność, że inwestycje w kompetencje ograniczają liczbę zdarzeń niepożądanych, powstają narzędzia wczesnego ostrzegania (early warning system), pojawiają się możliwości powiązania finansowania z wartością, a nie tylko liczbą procedur oraz argumenty do przesunięć budżetowych (np. na szkolenia, a nie "łatanie" problemów). – Kompetencje stają się mierzalnym determinantem wyników zdrowotnych – podsumowuje prof. Gaworska-Krzemińska.
Wśród kluczowych zadań Zespołu prof. Gaworska-Krzemińska wymienia:
- Przygotowanie regulacji zapewniającej wysoką jakość i bezpieczeństwo świadczeń zdrowotnych poprzez systemowe monitorowanie kompetencji pielęgniarek i położnych.
- Utworzenie jednolitego systemu wskaźników efektywności pielęgniarek i położnych, umożliwiającego porównywalną ocenę praktyki zawodowej w podmiotach leczniczych.
- Identyfikację obszarów ryzyka klinicznego, w których poziom kompetencji pielęgniarek i położnych ma istotny wpływ na występowanie wydarzeń niepożądanych.
- Wczesne wykrywanie nieprawidłowości w procesie opieki, które umożliwi wdrażanie działań naprawczych przed wystąpieniem zagrożenia dla zdrowia i życia pacjentów.
- Racjonalizację wydatków publicznych poprzez ograniczanie kosztów powikłań, readmisji, przedłużonych hospitalizacji, roszczeń.
- Wsparcie rozwoju zawodowego pielęgniarek i położnych.
- Zapewnienie transparentności podmiotów leczniczych.
Teraz przed zespołem bardzo pracowite kilka tygodni. Czasu na opracowanie wskaźników nie jest dużo.
– Zespół ma dwa miesiące na przygotowanie propozycji wskaźników, dalsze prace należą i zależą od Ministerstwa Zdrowia. Jednak ze wstępnych rozmów wynika, że Ministerstwo chce je wprowadzić możliwie najszybciej – dodaje prof. Gaworska-Krzemińska.
